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假肢要想穿戴舒服,关键要看这三点!

时间:2022-03-03        阅读

患者及假肢技师选择好了适合患者的假肢以后,更关心的是穿上假肢以后能否恢复到截肢前的生活水平,很显然,就目前的技术水平来说,假肢很难完全发挥出正常生理肢体的所有功能,它只能是极大限度的代偿所失去肢体的大部分功能,而能否发挥出假肢更大限度的功能,假肢厂家云南博尔特公司认为关键取决于这三点:

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一、接受腔

接受腔的适配程度与假肢技师的制作水平直接相关,接受腔是假肢非常重要的组成部分。它直接与残肢接触,支撑着人体重量,控制着假肢运动。穿着假肢舒适与否,完全取决于接受腔是否合适。接受腔是影响假肢穿着舒适性和功能发挥的重要结构。全接触和较大程度残端承重是现代假肢装配对接受腔的要求。残端承重实现了残肢骨骼负重。它具有防止脱钙(被动性骨质疏松)的生理作用。

对于儿童截肢者,它还可以刺激残肢生长。承重和运动是下肢假肢根本的作用。残肢与接受腔间的可靠“连接”保证了假肢功能的实现。它们之间任何微小的“假关节”活动和“活塞运动”都会妨碍截肢者对假肢的确控制,从而减小站立和行走的稳定性,增加病人能量消耗。残肢与接受腔间的全面接触有助于实现残肢与接受腔之间牢固连接的目标。全接触要求残肢 至少能够接触,并能承受一定的压力。

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二、假肢的对线

假肢穿在我们身上,跟正常肢体一样,除了要支撑体重,还有各种力会作用到我们的假肢上,为了满足基本的步行需求,减少患者穿戴过程中的不适感和患者穿戴假肢后的步态,需要对假肢进行对线,整个假肢的对线过程分为三步:

第一步为工作台对线,咱们知道现在的假肢是接受腔、关节、脚板通过连接件腿管等组合装配的,根据这个假肢的具体性能跟患者的资料在这个组装过程中需要进行的对线称之为工作台对线。

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第二步称之为静态对线,需要给患者穿上假肢试样,在静止站立状态下,对经过工作台装配和对线的假肢进行精细调整的过程。这一步是为了让假肢更好地配合患者本身的肢体及全身情况,在工作台对线的基础上进行一些检查调整,比如检查承重是否合理;检查患者在穿戴假肢时能否保持平衡;患者在穿上鞋之后,假肢的高度,假脚的角度是否合理等。

第三步叫做动态对线,是指患者在穿戴假肢行走后,根据患者的步态,患者残肢有无疼痛,悬吊是否合适等进行适当的调整。对线相对来说是一个比较复杂的过程,需要不断进行调整,其中涉及到一些运动生物力学方面的知识,年轻的技师需要不断摸索掌握技巧才能迅速了解患者异常步态的原因并及时作出相应的调整。这对患者能否拥有一个良好的心态来说十分重要。

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三、穿戴假肢后的康复训练

假肢的功能能否发挥到更大的水平,除了没穿戴之前的一些前期工作以外,康复训练的好坏是能直接影响到患者的使用习惯和步态的。截肢患者初期穿戴假肢进行康复训练的时候是不能直接进行步态训练的,他需要进行一个为期2-3天的站立负重训练,需要让残肢慢慢适应负重的感觉,促进残肢进一步的定型。

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穿戴假肢进行走路对患者体能是一个非常巨大的考验,对下肢截肢的患者来说,截肢平面越高,患者穿戴假肢走路时消耗的能量就越高。所以康复训练不仅仅是要训练残肢、假肢的使用技巧用法,更不能忽略对健侧肢体以及核心肌力的训练。在完成站立负重训练后一般会进行一些平衡性的训练,锻炼患者的平衡能力、重心的转移能力,跌倒后爬起的能力等等。之后还会进行平衡杠内步行训练,拄拐的步行训练,以及如何上下楼梯、如何上下坡道等,有需求的患者还会进行一些特殊环境的步态训练等。直到能自己独立行走。

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